Konsumpcja ketaminy w celu odurzenia może prowadzić do nieodwracalnych uszkodzeń wątroby. Wskazują na to wyniki aktualnych badań przeprowadzonych w USA.
Ketamina jest lekiem, który pierwotnie został opracowany jako środek znieczulający. Jest ona również stosowana w leczeniu bólu i ciężkich depresji. Ze względu na swoje halucynogenne działanie ketamina jest czasem nadużywana jako narkotyk rekreacyjny. Jednakże najnowsze badania wykazują, że częste zażywanie ketaminy może uszkodzić wątrobę.
Jak dotąd wiadomo było, że rekreacyjne stosowanie ketaminy może uszkadzać drogi moczowe. Dotyczy to pęcherza i nerki. Ponieważ ketamina jest rozkładana głównie w wątrobie, pojawia się pytanie, czy substancja ta również wpływa na ten narząd.
Zespół badawczy z USA przeanalizował dostępne badania, w których opisano uszkodzenia wątroby związane z ketaminą. W analizie uwzględniono 17 badań. Naukowcy wykorzystali specjalne narzędzie oceny, które pozwala na określenie prawdopodobieństwa związku przyczynowo-skutkowego między podaniem leku a chorobą wątroby. Okazało się, że w kilku przypadkach choroba wątroby była prawdopodobnie lub nawet bardzo prawdopodobnie spowodowana ketaminą.
Podwyższone Wskaźniki Wątrobowe Przy Dłuższym Podawaniu Ketaminy
W swoim artykule naukowym Bianca Thakkar i George Wu wyjaśniają, że w szczególności w przypadku długotrwałego podawania ketaminy obserwowano podwyższone wartości enzymów wątrobowych, co wskazuje na ostrą chorobę wątroby. Obserwowano to na przykład u pacjentek i pacjentów, którzy przez dłuższy czas otrzymywali ketaminę w celu leczenia bólu. Dobra wiadomość jest jednak taka, że jak dotąd w literaturze fachowej nie odnotowano przypadków ostrej niewydolności wątroby po podaniu ketaminy. Po odstawieniu ketaminy wartości enzymów wątrobowych zwykle wracały do normy.
Jeśli ketamina jest stosowana w celach rekreacyjnych, sytuacja wygląda nieco inaczej. Ketamina jest wówczas przyjmowany częściej i w wyższych dawkach niż w przypadku klinicznego zastosowania – wyjaśniają badacze. Ponadto mogą się do tego przyczynić inne substancje, takie jak alkohol, które dodatkowo obciążają wątrobę. Badania wykazały, że długotrwałe rekreacyjne zażywanie ketaminy może prowadzić do poważnych uszkodzeń wątroby, aż do marskości włącznie. W tym przypadku wątroba ulega nieodwracalnemu uszkodzeniu.
Potencjalne Mechanizmy Uszkodzenia Wątroby
Jak dokładnie ketamina uszkadza wątrobę, nie zostało jeszcze w pełni wyjaśnione. Prawdopodobnie pewną rolę odgrywają zaburzenia w mitochondriach, czyli elektrowniach komórek wątroby. W efekcie zostaje uruchomiony mechanizm zwany zaprogramowaną śmiercią komórki lub apoptozą. Istnieją również dowody na nadmierną reakcję układu odpornościowego, w wyniku której dochodzi do uszkodzenia komórek wątroby.
Naukowcy podkreślają, że wątroba może się zregenerować, jeśli nieprawidłowość zostanie wcześnie wykryta, a leki odstawione lub ich zażywanie przerwane. Odpowiednie wartości wątrobowe można rozpoznać w badaniu krwi. Osoby, które nie poddają się takiemu monitorowaniu, ryzykują jednak trwałe uszkodzenie wątroby.
Badacze zalecają konsumentom, aby w razie potrzeby skorzystali z profesjonalnej pomocy w celu zaprzestania konsumpcji. Pierwszym miejscem, do którego należy się zwrócić w przypadku problemów z nałogiem, jest poradnia ds. uzależnień. Można z niej korzystać bezpłatnie i anonimowo w lokalnym ośrodku pomocy w uzależnieniach lub też online.
Źródło:
Thakkar, B. & Wu, G. Y. (2025). Ketamine Hepatotoxicity: An Underappreciated Cause of Liver Damage – Analysis by RUCAM. Journal of Clinical and Translational Hepatology, 13 (6), 524-531.